本網訊（通訊員 聶發智）今年以來，紫陽縣積極發揮職能部門作用，全力做好醫保扶貧工作，按照參保繳費有資助、待遇支付有傾斜、管理服務更高效、就醫結算更便捷的工作要求，充分發揮基本醫保、大病保險、醫療救助、補充醫療保障各項制度作用，采取切實有效的措施，提高全縣農村貧困人口醫療保障受益水平，為實現全縣脫貧摘帽提供堅強保障。
全力征繳擴面，確保建檔立卡貧困人口醫保全覆蓋。縣醫保局充分利用現有數據平臺，加強與公安、扶貧、民政等部門的協調配合，全面開展信息對比，確保建檔立卡貧困人口應保盡保。截至目前，全縣建檔立卡貧困人口共133475人，除因特殊情況（服役、服刑、死亡）307人外，全部繳納了城鄉居民醫療保險，參保率達100%。
強化政策宣傳，不斷提高政策知曉率。印制最新的醫保扶貧宣傳資料8萬余份，通過到貧困戶家中走訪，在定點醫院、村衛生室發放宣傳單等方式對醫保政策進行宣傳。組織醫保系統干部職工，在紫陽廣場設立集中宣傳點，開展醫保扶貧政策集中宣傳活動，發放宣傳資料，圍繞參保繳費、費用補助、報銷流程、慢性病申報等群眾關心的熱點問題現場進行答疑解惑。通過深入廣泛的宣傳和解讀，提高群眾的知曉率和滿意度。
狠抓政策落實，不斷提高保障水平。全面落實醫保扶貧“一降低二提高三免除四保障”傾斜政策（一降低：大病保險起付線降低至3000元。二提高：住院報銷比例提高10個百分點、門診慢性病年度封頂線提高20%。三免除：免門診鎮村一般診療費，免鄉鎮衛生院起付線，縣域內定點醫院免交住院押金。四保障：城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、補充醫療保障“四重”保障制度）。嚴格控制貧困人口住院非合規費用，縣級醫院非合規費用不超過5%，鎮衛生院100%為合規費用。貧困人口住院費用經“四重保障”報銷后，確保合規費用報銷比例達到80%以上。
加強基金監管，切實維護基金安全。聯合醫保、公安、財政、衛健、市場監管等部門，開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動。重點核查定點醫院不合理收費、不合理診療以及掛床住院、重復住院、門診轉住院等違規行為；核查定點藥店為參保人員套取現金、用社保卡刷購生活用品、營養品、化妝品等違規行為；核查參保人員偽造虛假票據報銷、冒名就醫等違規行為。堅持全面檢查、突出重點、從嚴打擊的原則，有效遏制欺詐騙保行為，保證每一筆錢都用在刀刃上，確保醫保基金可持續運行，為醫保扶貧提供堅強的資金保障。
深化便民服務，真正讓群眾“最多跑一次”。簡化醫保報銷流程，方便群眾報銷，貧困人口住院報銷在市內定點醫療機構實現“四重保障”一站式服務、一窗口辦理、一單制結算，在縣內定點醫療機構實現“先住院、后結算、零押金”一站式服務，真正讓群眾醫保報銷少墊資、少跑路。
