通訊員 周桂青 雷琳
脫貧攻堅戰打響以來，平利縣醫保局以“功成不必在我、建功必須有我的”的姿態積極投入戰斗，做細做實醫保扶貧工作，提高了貧困群眾的獲得感，為全縣脫貧攻堅收官之戰貢獻了醫保力量。
傾斜政策，減輕貧困群眾負擔
該縣全面落實省市醫保傾斜政策規定動作，為建檔立卡貧困人口落實參保個人繳費部分財政補貼342萬元；提高建檔立卡貧困人口住院報銷比例，降低大病保險起付線，實行“先診治、后付費”，“一站式”結算；住院醫療費用經基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障后政策范圍內報銷比例控制在80%85%。醫保扶貧三年來，基本醫保、大病保險、醫療救助“三重保障”措施累計為全縣31698名建檔立卡貧困戶報銷1.62億元，政策范圍內報銷比例為95%，極大程度化解了“因病返貧”問題。
大力推動“4+7”試點擴圍工作，使人民群眾在縣內所有醫療機構購買到降價藥品，節省醫藥費用。截止10月底全縣完成二批中選藥品約定任務量的95%、60%，中選藥品使用量高達45.96萬元，分別是合同約定采購量的2倍有余。縣醫保經辦機構實行醫保基金與藥品配送企業直接結算，使醫療機構使用中選藥品積極性更高，截至6月底已為醫療機構墊付兩批中選藥品貨款資金118222.85元，年終實行一次性清算。
治理醫療服務價格亂象，規范醫療服務行為，維護醫療市場價格秩序。因醫療服務價格管理不到位，價格政策不明確，促使醫療機構計費不規范，浪費醫保基金。縣醫保局花大力氣理清了20112020年十年間的11個醫療服務價格政策文件的執行標準，梳理匯總、編排印刷了《平利縣醫療服務項目價格》藍皮書，進一步明確修訂規范項目53項，取消項目19項（4項合并項目）收費，據不完全統計因規范醫療服務價格收費行為每年將節約醫保基金近200萬元。
強化宣傳，動態管理，切實做到精準幫扶
該縣做細做實醫保扶貧工作，成立“三排查三清零”專項領導小組，圍繞重點任務建立“清零”作戰室，實行掛圖作戰、“紅黃綠”管理，逐一梳理存在問題，建立責任清單，制定整改臺賬并如期完成全部整改；在全國扶貧開發系統錄入2016年至2020年三重保障項目庫信息，實時調整動態數據庫；會同扶貧部門精準識別貧困人口，摸清監測戶、邊緣戶底數，做好身份標識且建立臺賬，做到應保盡保；實現醫保關系無縫對接，為易地扶貧搬遷新增建檔立卡貧困人口建立參保綠色通道，從而確保新增建檔立卡貧困人口全部參保。同時組織干部逐戶走訪，核準信息，按季度做收入測算，用通俗易懂的語言宣講政策，以實際行動做好幫扶工作。
同時,充分利用微平利、平利先鋒、平利融媒等微信公眾號，多渠道、多領域宣傳醫保扶貧政策提升廣大人民群眾醫保政策知曉率；組織召開城鄉居民“兩病”門診用藥專項保障政策培訓會，在全縣中青年干部培訓班及全縣扶貧干部教育培訓班開展醫保專題講座；組建醫保政策宣講團下沉到鄉鎮開展醫保政策培訓會，使鎮分管領導、鎮社保站工作人員、駐村隊伍等當好“宣傳員”,讓鎮衛生院全體醫護人員、定點村衛生室負責人、村醫做好“執行員”，通力協作打通醫保政策“最后一公里”。
多措并舉，不斷提升群眾滿意度
為助力脫貧攻堅切實提升群眾滿意度，縣醫保局制定《平利縣城鄉居民門診慢特病病種及判定標準》、《關于建立城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥專項保障機制的通知》，對建檔立卡貧困人口展開地毯式排查，并且集中辦理慢性病證。加強與衛健部門配合，指導定點醫療機構對“兩病”人員進行規范管理和治療，督促各駐村工作隊、包聯干部、醫務人員對符合條件的建檔立卡貧困人口實行每月到屬地鎮衛生院進行申報，壓縮辦理時間，簡化報銷手續，方便群眾慢性病認定和報銷。積極推行分級診療政策，對建檔立卡貧困人口開展家庭醫生簽約服務。聯合各鎮衛生院、醫保扶貧志愿者多次下鄉進行義診，為患者開展中醫理療、免費送藥、心理疏導等活動，并且進行定期回訪診治。知民意、達民心，用真心關愛患者，為他們送去溫暖，切實將醫保政策紅利轉化為惠及民生的福音，真正使醫保福祉降到細處，落到實處。
脫貧攻堅馬上圓滿收官，即將踏上鄉村振興的新征程。一步接一步，脫貧攻堅收官不是終點，而是新的起點，周而復始，生生不息。大道無垠，平利醫保將走好一棒又一棒的接力賽，助力醫保扶貧，繪出健康中國的藍圖。
