本網(wǎng)訊（通訊員 許祖琴）近年來，嵐皋縣醫(yī)保局緊盯群眾“看病難、看病貴”等問題，深入推進(jìn)“三抓三促”，推動(dòng)醫(yī)療保障工作提質(zhì)增效，不斷提升廣大群眾的獲得感、幸福感、安全感。
該局聚焦“人人參保有醫(yī)靠、家家健康享平安”主題，抓全民參保促擴(kuò)面，提前部署、多措并舉，全力推動(dòng)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)應(yīng)保盡保，全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)133516人，繳費(fèi)比例達(dá)98.5%，特殊人群100%參保。在宣傳中，該局堅(jiān)持貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾，精心制作參保繳費(fèi)指南、政策解讀短視頻等可視化素材，編印發(fā)放《致全縣父老鄉(xiāng)親的一封信》等宣傳彩頁，構(gòu)建“線上+線下、固定+流動(dòng)、集中+分散”的高效立體宣傳體系。同時(shí)，組織工作人員進(jìn)村入戶，面對(duì)面解讀政策、幫辦代辦參保繳費(fèi)；借力“村BA”平臺(tái)，現(xiàn)場設(shè)置醫(yī)保咨詢臺(tái)，開展醫(yī)保政策上舞臺(tái)、有獎(jiǎng)知識(shí)問答、政策解讀、短視頻展播等活動(dòng)，營造“人人談醫(yī)保、主動(dòng)參醫(yī)保”的濃厚氛圍。
該局堅(jiān)持以提升服務(wù)效能和群眾滿意度為目標(biāo)，抓經(jīng)辦重塑促高效，不斷優(yōu)化經(jīng)辦流程、創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)更加便捷、高效。優(yōu)化體驗(yàn)“暖心辦”，按照中省市相關(guān)建設(shè)要求，制定規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)清單、辦事指南和業(yè)務(wù)流程，明確辦理?xiàng)l件、辦理材料、辦理時(shí)限；加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)窗口的管理與優(yōu)化，做到“一窗受理、一次辦理”；積極開展幫辦代辦、預(yù)約辦理等，不斷提升服務(wù)溫度和群眾滿意度。數(shù)字賦能“指尖辦”，依托國家醫(yī)保信息平臺(tái)，全面推進(jìn)醫(yī)保電子憑證激活和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用，群眾可通過手機(jī)實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購藥、結(jié)算支付、信息查詢“一碼通”；堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿，大力拓展異地就醫(yī)備案、家庭共濟(jì)賬戶綁定、個(gè)人賬戶明細(xì)查詢等多項(xiàng)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”業(yè)務(wù)。服務(wù)下沉“就近辦”，聚焦構(gòu)建縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將參保登記、信息查詢、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷受理等高頻服務(wù)事項(xiàng)下沉至鎮(zhèn)村；聯(lián)合衛(wèi)健部門完善《村衛(wèi)生室基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目工作方案》，將村衛(wèi)生室醫(yī)保報(bào)銷納入年度考核，促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)覆蓋擴(kuò)面；統(tǒng)籌調(diào)度資金40余萬元，為所有村衛(wèi)生室配齊硬件設(shè)備，補(bǔ)助醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)費(fèi)。截至目前，全縣69家村衛(wèi)生室正常開展門診報(bào)銷業(yè)務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)“門口辦”“就近辦”。
同時(shí)，該局始終將維護(hù)醫(yī)保基金安全作為首要任務(wù)，抓基金監(jiān)管促安全，保持高壓態(tài)勢、創(chuàng)新監(jiān)管方式，構(gòu)建全方位、多層次、立體化的基金監(jiān)管格局，堅(jiān)決守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、退出管理制度和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，考核結(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤，對(duì)重大違法違規(guī)行為解除醫(yī)保協(xié)議，依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。據(jù)悉，該局還將繼續(xù)堅(jiān)持以群眾需求為導(dǎo)向，在參保擴(kuò)面中突出精準(zhǔn)性，在經(jīng)辦服務(wù)中彰顯溫度感，在基金監(jiān)管中保持嚴(yán)態(tài)勢，持續(xù)完善醫(yī)療保障體系，不斷提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。
