通訊員 王吉勇 黃純波
白河縣按照“全域覆蓋、全民參與、全程管理”的原則，以縣鎮(zhèn)村三級同步推進革新路徑，打破傳統(tǒng)“縣級先行、逐級下沉”的建設(shè)模式，構(gòu)建起高效協(xié)同的胸痛救治網(wǎng)絡(luò)。全縣12家鎮(zhèn)級胸痛救治單元全部通過國家認證，68所村衛(wèi)生室配備心電圖設(shè)備，形成“縣中心—鎮(zhèn)單元—村網(wǎng)點”三級體系，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為距離群眾最近的專業(yè)醫(yī)療資源，隨時面臨接診急性胸痛患者，但缺少設(shè)備、人員和技術(shù)，無法有效發(fā)揮胸痛中心的“哨所”作用。2024年縣醫(yī)共體總院（縣人民醫(yī)院）縱深推進胸痛中心建設(shè)，提升縣域救治水平，解決這個突出矛盾。白河縣采取三級同步推進策略，由縣衛(wèi)健局統(tǒng)籌規(guī)劃，縣人民醫(yī)院牽頭實施，將胸痛救治體系建設(shè)納入醫(yī)共體改革重點任務(wù)。在縣級層面，強化縣人民醫(yī)院胸痛中心的核心樞紐作用，提升其技術(shù)指導(dǎo)、遠程會診和質(zhì)控管理能力；在鎮(zhèn)級層面，依托醫(yī)共體資源，推動12家鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面達標，實現(xiàn)設(shè)備配置、流程再造和人員培訓(xùn)“三到位”；在村級層面，建設(shè)胸痛救治網(wǎng)點，為村衛(wèi)生室配備心電圖機，培訓(xùn)村醫(yī)胸痛健康教育、高危胸痛早期識別，規(guī)范轉(zhuǎn)診，后期規(guī)范管理等知識。
借助優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和縣域醫(yī)療協(xié)作服務(wù)平臺，白河醫(yī)共體總院建立了嚴密的幫扶制度和質(zhì)控體系，提升救治質(zhì)量。總院專家團隊每季度下沉督導(dǎo)，開展幫扶。通過“縣帶鎮(zhèn)、鎮(zhèn)帶村”的協(xié)作共享模式，大部分低危胸痛患者留在鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療；高危胸痛患者，尤其急性心肌梗死患者，通過縣鎮(zhèn)聯(lián)動，迅速轉(zhuǎn)診縣胸痛中心，開通綠色就診通道，直達醫(yī)共體總院導(dǎo)管介入室，做到院前院內(nèi)無縫銜接，為搶救贏得黃金時間，提高救治質(zhì)量，降低死亡率。同時，規(guī)范全縣胸痛病例數(shù)據(jù)上報，實現(xiàn)救治全流程可追溯、可分析，為持續(xù)改進提供數(shù)據(jù)支撐。
