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5月12日，安康市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)王甲文介入團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科等科室，成功為一例重度二尖瓣反流的患者進(jìn)行了經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣鉗夾手術(shù)（MitraClip）。據(jù)悉，這是西北地市級(jí)醫(yī)院首例，也是我省繼西京醫(yī)院、西安交大一附院之后第三家開(kāi)展MitraClip手術(shù)的醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)和家屬反復(fù)溝通，決定行MitraClip術(shù)。充分完善術(shù)前評(píng)估后，5月12日上午，在麻醉科等相關(guān)科室的支持下，全麻狀態(tài)下，使用特制的二尖瓣夾合器，經(jīng)股靜脈進(jìn)入、穿刺房間隔、進(jìn)入左心房及左心室，在三維超聲及DSA引導(dǎo)下，使用二尖瓣夾合器夾住二尖瓣前、后葉的中部，使二尖瓣在收縮期由大的單孔變成小的雙孔，彩超證實(shí)患者二尖瓣反流情況明顯改善，術(shù)前二尖瓣反流4+級(jí)，術(shù)后降至小于1級(jí)，手術(shù)順利完成，患者術(shù)后恢復(fù)良好。
本次手術(shù)的成功讓該院在心臟瓣膜病微創(chuàng)治療領(lǐng)域的治療水平更上一層樓，標(biāo)志著心血管病醫(yī)院在瓣膜病介入治療能力踏入國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平行列。
科普時(shí)間
二尖瓣反流（Mitral Regurgitation, MR）是最常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病，以往MR治療最有效的手段是心外科二尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)，但不少患者因?yàn)樾墓δ懿睢⒏啐g、合并癥多等高危因素而無(wú)法耐受手術(shù)，很多重度MR患者未能得到有效治療。經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣返流鉗夾術(shù)（MitraClip）具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，更適合高齡，有開(kāi)胸手術(shù)史，心功能差且合并多臟器功能不全的患者。
MitraClip手術(shù)源于外科二尖瓣緣對(duì)緣縫合技術(shù)。自2003年世界上第一例Mitraclip實(shí)施，至2013年正式被美國(guó)FDA批準(zhǔn)，該微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)運(yùn)用于臨床近10年，被證實(shí)是一種安全的治療策略，是無(wú)需進(jìn)行開(kāi)放式心臟手術(shù)的新型微創(chuàng)治療法。我國(guó)于2022年引起該項(xiàng)技術(shù)，目前在國(guó)內(nèi)知名三甲醫(yī)院開(kāi)展了數(shù)百例。
