安康新聞網(wǎng)訊（通訊員 劉勇）近日，漢陰縣認真落實健康扶貧工程“三個一批”行動計劃，為81名農(nóng)村貧困人口大病患者實施集中救治，切實解決貧困家庭因病致貧、返貧問題。
該縣救治對象是2017年在冊農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員、低保對象。救治病種包括兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉、兒童先天 性肺動脈瓣狹窄、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌和終末期腎病11 種疾病。縣衛(wèi)計部門通過入戶核實，摸清81名大病患者的居住地址、身份信息、身體現(xiàn)狀和治療情況，并對上述疾病患者實行按病種管理，分別確定了定點治療醫(yī)院，公示了省、市、縣定點醫(yī)院的醫(yī)療臨床診療專家組人員。縣內(nèi)定點醫(yī)院按照“保基本，兜底線”的原則，為農(nóng)村貧困大病患者開通就醫(yī)綠色通道，制訂適宜的診療方案和臨床路徑，設(shè)置相對固定的病區(qū)、病房，配備臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員，首選基本醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、耗材，對大病患者實施集中醫(yī)療救治。鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合“天使健康扶貧行動”，采取分片包干到戶的辦法，有計劃地組織救治對象到選定的定點醫(yī)院進行救治。
切實改革大病救治費用支付方式，對前述 11 種大病的專項救治按單病種管理，按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、民政醫(yī)療救助、農(nóng)村貧困人口大病補充醫(yī)療保險的順序報銷，對符合條件患有兒童 6 種大病的救治對象，其在定點醫(yī)院的合規(guī)住院費用，新農(nóng)合按單病種限額的 70%承擔(dān)、民政醫(yī)療救助按 20%承擔(dān)、個人自負 10%；對符合條件患有其他 5 種大病的救治對象，其在定點醫(yī)院住院的合規(guī)費用，其中新農(nóng)合按單病種限額的 70%承擔(dān)，符合條件的納入民政醫(yī)療救助范圍，按政策給予救助。另外，對購買城鄉(xiāng)居民大病保險的，在現(xiàn)行的大病報銷政策基礎(chǔ)上提升5個百分點。個人自負費用仍有困難的患者，通過農(nóng)村貧困人口大病補充醫(yī)療保險予以解決。
該縣全面推行醫(yī)療費用“一站式”結(jié)算。農(nóng)村貧困人口大病患者在市、縣定點醫(yī)院住院實行先診療后付費和基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等“一站式”信息交換、即時結(jié)算，貧困患者只需在出院時交納自付費用。同時，加強救治對象信息管理，縣衛(wèi)計、民政部門根據(jù)數(shù)據(jù)清洗核查后的救治對象數(shù)據(jù)及人員名冊建立救治對象臺賬。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照臺賬對救治對象進行動態(tài)追蹤和信息上報，縣衛(wèi)計局對臺賬實行消號管理，并定期進行統(tǒng)計、分析，為開展醫(yī)療質(zhì)量及效率評價，持續(xù)改進工作提供有力支撐。
